近日，淄博市妇幼保健院多学科团队同心合力，收效为别称6个月大的重型颅脑毁伤患儿现实高难度开颅手术，并经过9天重症监护攻坚，使一度瘫痪的患儿归附肢体活动，创造了病院婴幼儿颅脑毁伤救治的新记录。
百毫升血肿压迫 6月龄婴儿死活存一火
3月22日17时，淄博市妇幼保健院急诊科接诊了别称从外院转入的6个月大患儿。该患儿因高处陨落导致头部严重外伤，住院时已堕入深度眩晕，呼吸渺小。神经外科主任大夫曲良锁接到见知后，立即赶回病院参与抢救。
经搜检，患儿颅脑右后方存在高大头皮血肿，颅内出血量逾越100毫升，颅内压急剧升高。“这是我从业30多年来，在婴幼儿颅脑毁伤中见过的最大出血量。”曲良锁暗示，患儿体重仅7.5公斤，全身血容量约600毫升，如斯多量的出血已导致脑干等蹙迫结构受压变形，随时可能危及生命，必须立即手术。
多学科合作 3小时开颅“拆弹”
曲良锁赶快制定手术有野心，病院速即通畅绿色通谈，神经外科、麻醉科、输血科、儿童重症科等多学科团队紧密配合，伸开抢救。
伸开剩余54%术中发现，患儿颅骨东谈主字缝开裂，骨折线渗血昭彰，颅内血肿量达100余毫升，脑组织严重受压塌陷。“婴幼儿血管纤细，血容量有限，手术容错率极低，稍有失慎就可能变成不行逆的毁伤。”曲良锁说。经过3小时的精雅操作，团队收效铲除血肿，安祥患儿生命体征，随后将其转入儿童重症监护室（PICU）进一步挽回。
9天重症攻坚， 瘫痪肢体重现盼望
术后，患儿面对脑水肿、感染等多重风险。曲良锁与PICU团队制定个性化挽回有野心，通过看法温度科罚、脱水降颅压、脑保护等步伐，匡助患儿牢固度过危急期。
挽回第9天，患儿左侧肢体从填塞瘫痪归附至可渺小自主活动，CT线路脑水肿昭彰消退。“婴幼儿的脑组织诞生才智超乎预期，但每一步挽回皆必须慎之又慎。”曲良锁暗示。当今，患儿仍在康复中，肢体功能握续改善。
巨匠教导：婴幼儿陨落伤需高度警惕
曲良锁指出，婴幼儿头部占体重比例大，颅骨较薄，即使从低处陨落也可能导致严重的颅脑毁伤。家长若发现孩子跌落并出现吐逆、坚硬不清、抽搐等症状，应立即选拔以下步伐：
1、保握侧卧位，看重吐逆物误吸；
2、固定好头颈部，幸免二次毁伤；
3、记录跌落历程，尽快送往具备赤子神经外科救治才智的病院。
这次收效救治，展现了淄博市妇幼保健院在高危婴幼儿颅脑毁伤范畴的轮廓救治实力，也为近似病例提供了顾惜教育。
通信员 宋天印 报谈
着手：山东妇幼健康
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发布于：山东省